Mais il y a eu une autre étape intéressante où les choses sont devenues complètement différentes, et c'est que ces cellules ont commencé à échanger et à communiquer des informations de sorte qu'elles ont commencé à avoir des communautés de cellules.

But then there was another really interesting step where things became completely different, which is these cells started exchanging and communicating information, so that they began to get communities of cells.


Je ne sais pas si vous le savez, mais les bactéries peuvent en fait échanger de l'ADN.

I don't know if you know this, but bacteria can actually exchange DNA.


Et c'est pourquoi, par exemple, la résistance aux antibiotiques a évolué.

Now that's why, for instance, antibiotic resistance has evolved.


Une bactérie a compris comment rester à l'écart de la pénicilline, et elle a créé ses informations d'ADN avec d'autres bactéries, et nous avons maintenant un grand nombre de bactéries résistantes à la pénicilline, parce que les bactéries communiquent.

Some bacteria figured out how to stay away from penicillin, and it went around sort of creating its little DNA information with other bacteria, and now we have a lot of bacteria that are resistant to penicillin, because bacteria communicate.


Maintenant, ce que cette communication a permis c'est la formation de communautés qui, dans un certain sens, étaient dans le même bateau ; elles étaient synergiques.

Now what this communication allowed was communities to form that, in some sense, were in the same boat together; they were synergistic.


Elles ont donc survécu ou échoué ensemble, ce qui signifie que si une communauté avait très bien réussi, tous les individus de cette communauté étaient plus répétés et plus favorisés par l'évolution.

So they survived or they failed together, which means that if a community was very successful, all the individuals in that community were repeated more and they were favored by evolution.


Le point de transition qui s'est produit lorsque ces communautés ont été si proches qu'en fait, elles se sont réunies et ont décidé d'écrire la recette entière pour la communauté ensemble sur une chaîne d'ADN.

Now the transition point happened when these communities got so close that, in fact, they got together and decided to write down the whole recipe for the community together on one string of DNA.


Et la prochaine étape qui est intéressante dans la vie a pris un autre milliard d'années.

And so the next stage that's interesting in life took about another billion years.


Et à ce stade, nous avons des communautés multicellulaires, des communautés de beaucoup de différents types de cellules, qui travaillent ensemble comme un seul organisme.

And at that stage, we have multi-cellular communities, communities of lots of different types of cells, working together as a single organism.


Et en fait, nous sommes une de ces communautés multicellulaires.

And in fact, we're such a multi-cellular community.


Nous avons beaucoup de cellules qui ne sont plus indépendantes.

We have lots of cells that are not out for themselves anymore.


La cellule de votre peau est vraiment inutile sans une cellule du cœur, une cellule de muscle, une cellule de cerveau et ainsi de suite.

Your skin cell is really useless without a heart cell, muscle cell, a brain cell and so on.


Ainsi, ces communautés ont commencé à évoluer de sorte que le niveau intéressant auquel se déroulait l'évolution n'était plus une cellule, mais une communauté que nous appelons un organisme.

So these communities began to evolve so that the interesting level on which evolution was taking place was no longer a cell, but a community which we call an organism.


Et la prochaine étape s'est produite au sein de ces communautés.

Now the next step that happened is within these communities.


Ces communautés de cellules, encore une fois, ont commencé à abstraire l'information.

These communities of cells, again, began to abstract information.


Et elles ont commencé à construire des structures très particulières qui ne faisaient rien d'autre que traiter l'information au sein de la communauté.

And they began building very special structures that did nothing but process information within the community.


Les neurones sont donc l'appareil de traitement d'informations que ces communautés de cellules ont construit.

So neurons are the information processing apparatus that those communities of cells built up.


Et en fait, elles ont commencé à avoir des spécialistes dans la communauté et des structures spéciales qui étaient responsables de l'enregistrement, la compréhension, et l'apprentissage d'informations.

And in fact, they began to get specialists in the community and special structures that were responsible for recording, understanding, learning information.


Et c'étaient le cerveau et le système nerveux de ces communautés.

And that was the brains and the nervous system of those communities.


Et ça leur a donné un avantage évolutif.

And that gave them an evolutionary advantage.


Parce qu'à ce moment-là, un individu -- l'apprentissage pouvait se produire dans le laps de temps d'un organisme unique, plutôt que sur ce laps de temps évolutionnaire.

Because at that point, an individual -- learning could happen within the time span of a single organism, instead of over this evolutionary time span.


Donc, un organisme pourrait, par exemple, apprendre à ne pas manger un certain type de fruits car il avait mauvais goût et qu'il est tombé malade la dernière fois qu'il en a mangé.

So an organism could, for instance, learn not to eat a certain kind of fruit because it tasted bad and it got sick last time it ate it.


Cela pouvait se produire au cours de la vie d'un organisme unique, alors qu'auparavant elles avaient développé ces structures spéciales de traitement de l'information, qui aurait dû être appris de manière évolutive sur des centaines de milliers d'années par les individus qui meurent d'avoir mangé ce genre de fruit.

That could happen within the lifetime of a single organism, whereas before they'd built these special information processing structures, that would have had to be learned evolutionarily over hundreds of thousands of years by the individuals dying off that ate that kind of fruit.


Alors ce système nerveux, le fait qu'elles ont construit ces structures spéciales d'information, a énormément accéléré tout le processus d'évolution.

So that nervous system, the fact that they built these special information structures, tremendously sped up the whole process of evolution.


Parce que l'évolution pouvait maintenant se produire dans un individu.

Because evolution could now happen within an individual.


Elle pouvait se produire dans des échelles de temps d'apprentissage

It could happen in learning time scales.


Mais alors ce qui s'est passé c'est que les individus ont trouvé, bien sûr, des astuces de communication.

But then what happened was the individuals worked out, of course, tricks of communicating.


Et par exemple, la version la plus sophistiquée que nous connaissions est le langage humain.

And for example, the most sophisticated version that we're aware of is human language.


C'est vraiment une invention assez incroyable, si vous y réfléchissez.

It's really a pretty amazing invention if you think about it.


Ici, j'ai une idée très compliquée, très brouillon, très confuse dans ma tête.

Here I have a very complicated, messy, confused idea in my head.


Je suis assis ici à pousser des grognements essentiellement, et avec un peu de chance à construire une idée brouillon et confuse dans votre tête qui lui ressemble un peu.

I'm sitting here making grunting sounds basically, and hopefully constructing a similar messy, confused idea in your head that bears some analogy to it.


Mais nous prenons quelque chose de très compliqué, nous le transformons en son, en des séquences de son, et nous produisons quelque chose de très compliqué dans votre cerveau.

But we're taking something very complicated, turning it into sound, sequences of sounds, and producing something very complicated in your brain.


Donc, ce qui nous permet maintenant de commencer à commencer à fonctionner comme un organisme unique.

So this allows us now to begin to start functioning as a single organism.


Et oui, en fait, ce que nous avons fait c'est que nous, l'humanité, avons commencé à abstraire.

And so, in fact, what we've done is we, humanity, have started abstracting out.


Nous passions par les mêmes niveaux par lesquels sont passés les organismes multicellulaires -- en faisant l'abstraction sur nos méthodes d'enregistrement, en présentant, en traitant les informations.

We're going through the same levels that multi-cellular organisms have gone through -- abstracting out our methods of recording, presenting, processing information.


Ainsi, par exemple, l'invention du langage était un petit pas dans cette direction.

So for example, the invention of language was a tiny step in that direction.


La téléphonie, les ordinateurs, les cassettes vidéo, les CD-ROM et ainsi de suite sont tous nos mécanismes spécialisés que nous avons maintenant construit au sein de notre société pour le traitement de ces informations.

Telephony, computers, videotapes, CD-ROMs and so on are all our specialized mechanisms that we've now built within our society for handling that information.


Et ça nous relie tous ensemble en quelque chose qui est beaucoup plus grand et beaucoup plus rapide et capable d'évoluer que ce que nous étions avant.

And it all connects us together into something that is much bigger and much faster and able to evolve than what we were before.


Alors maintenant, l'évolution peut avoir lieu sur une échelle de microsecondes.

So now, evolution can take place on a scale of microseconds.


Et vous avez vu le petit exemple évolutionnaire de Ty où il a fait une sorte de petite évolution sur le programme de convolution juste devant vos yeux.

And you saw Ty's little evolutionary example where he sort of did a little bit of evolution on the Convolution program right before your eyes.


Alors, nous avons accéléré les échelles de temps une fois de plus.

So now we've speeded up the time scales once again.


Ainsi, les premières étapes de l'histoire dont je vous ai parlé ont pris un milliard d'années chacune.

So the first steps of the story that I told you about took a billion years a piece.


Et les étapes suivantes, comme les systèmes nerveux et les cerveaux, ont pris une centaine de millions d'années.

And the next steps, like nervous systems and brains, took a few hundred million years.


Ensuite, les étapes suivantes, comme le langage et ainsi de suite, ont pris moins d'un million d'années.

Then the next steps, like language and so on, took less than a million years.


Et ces étapes suivantes, comme l'électronique, semblent prendre seulement quelques décennies.

And these next steps, like electronics, seem to be taking only a few decades.


Le processus se nourrit de lui-même et devient, je suppose, auto-catalytique, c'est le mot qui convient - quand quelque chose renforce son taux de variation.

The process is feeding on itself and becoming, I guess, autocatalytic is the word for it -- when something reinforces its rate of change.


The more it changes, the faster it changes.


Et je pense que c'est ce que nous voyons ici dans cette explosion de la courbe.

And I think that that's what we're seeing here in this explosion of curve.


Nous voyons ce processus qui s'autoalimente.

We're seeing this process feeding back on itself.


Concevoir des ordinateurs, c'est mon métier, et je sais que les mécanismes que j'utilise pour concevoir des ordinateurs seraient impossible sans les progrès récents en informatique.

Now I design computers for a living, and I know that the mechanisms that I use to design computers would be impossible without recent advances in computers.


Donc en ce moment, ce que je fais c'est concevoir des objets d'une telle complexité que ça m'est vraiment impossible de les concevoir au sens traditionnel du terme.

So right now, what I do is I design objects at such complexity that it's really impossible for me to design them in the traditional sense.


Je ne sais pas ce que fait chaque transistor dans la machine de connexion.

I don't know what every transistor in the connection machine does.


Au lieu de cela, ce que je fais et ce que les concepteurs de Thinking Machines font est que nous pensons à un certain niveau d'abstraction puis nous le remettons à la machine et la machine l'amène au-delà de ce que nous ne pourrions jamais faire, beaucoup plus loin et plus vite que nous ne pourrions jamais le faire.

Instead, what I do and what the designers at Thinking Machines do is we think at some level of abstraction and then we hand it to the machine and the machine takes it beyond what we could ever do, much farther and faster than we could ever do.


Et en fait, parfois elle le fait par des méthodes que nous ne comprenons pas tout à fait.

And in fact, sometimes it takes it by methods that we don't quite even understand.


Une méthode qui est particulièrement intéressante que j'ai beaucoup utilisée ces derniers temps est l'évolution même.

One method that's particularly interesting that I've been using a lot lately is evolution itself.


Donc, ce que nous faisons est que nous mettons dans la machine un processus d'évolution qui prend place sur l'échelle de temps en microsecondes.

So what we do is we put inside the machine a process of evolution that takes place on the microsecond time scale.


Ainsi, par exemple, dans les cas les plus extrêmes, nous pouvons vraiment faire évoluer un programme en démarrant avec des séquences aléatoires d'instructions.

So for example, in the most extreme cases, we can actually evolve a program by starting out with random sequences of instructions.


Disons: « Ordinateur, veux-tu s'il te plait créer une centaine de millions de séquences aléatoires d'instructions.

Say, "Computer, would you please make a hundred million random sequences of instructions.


Maintenant veux-tu bien s'il te plait exécuter ces séquences aléatoires d'instructions, exécuter tous ces programmes, et choisir ceux qui étaient les plus proches de faire ce que je voulais. »

Now would you please run all of those random sequences of instructions, run all of those programs, and pick out the ones that came closest to doing what I wanted."


Donc, en d'autres termes, je définis ce que je voulais.

So in other words, I define what I wanted.


Disons que je veux trier des chiffres, comme un exemple simple de ce avec quoi je l'ai fait.

Let's say I want to sort numbers, as a simple example I've done it with.


Donc, trouver les programmes qui se rapprochent du tri de chiffres.

So find the programs that come closest to sorting numbers.


Alors bien sûr, des séquences aléatoires d'instructions ne vont vraisemblablement pas trier des chiffres, et aucune d'entre elles ne le fera vraiment.

So of course, random sequences of instructions are very unlikely to sort numbers, so none of them will really do it.


Mais l'une d'elle, par chance, peut mettre deux chiffres dans le bon ordre.

But one of them, by luck, may put two numbers in the right order.


Et je dis, « Ordinateur, veux-tu s'il te plait prendre maintenant les 10 % de ces séquences aléatoires qui ont fait le meilleur travail.

And I say, "Computer, would you please now take the 10 percent of those random sequences that did the best job.


Et maintenant, reproduisons celles qui ont le mieux trié les chiffres.

And now let's reproduce the ones that sorted numbers the best.


Et reproduisons-les par un processus de recombinaison analogue aux rapports sexuels. »

And let's reproduce them by a process of recombination analogous to sex."


Prenez deux programmes, et ils produisent des enfants en échangeant leurs sous-programmes, et les enfants héritent des traits des sous-routines des deux programmes.

Take two programs and they produce children by exchanging their subroutines, and the children inherit the traits of the subroutines of the two programs.


Donc j'ai maintenant une nouvelle génération de programmes qui sont produites par des combinaisons des programmes qui ont fait un travail un peu meilleur.

So I've got now a new generation of programs that are produced by combinations of the programs that did a little bit better job.


Disons : « S'il te plait répète ce processus. »


Et essaye à nouveau de le faire pour une autre génération.

And try that again and do that for another generation.


Eh bien chacune de ces générations ne prend que quelques millisecondes.

Well every one of those generations just takes a few milliseconds.


Donc, je peux faire là l'équivalent de millions d'années d'évolution au sein de l'ordinateur en quelques minutes, ou dans les cas compliqués, en quelques heures.

So I can do the equivalent of millions of years of evolution on that within the computer in a few minutes, or in the complicated cases, in a few hours.


En fin de compte, je me retrouve avec des programmes qui sont absolument parfait pour trier des nombres.

At the end of that, I end up with programs that are absolutely perfect at sorting numbers.


En fait, ce sont des programmes qui sont beaucoup plus efficaces que les programmes que je n'aurais jamais écrit à la main.

In fact, they are programs that are much more efficient than programs I could have ever written by hand.


Maintenant, si je regarde ces programmes, Je ne peux pas vous dire comment ils fonctionnent.

Now if I look at those programs, I can't tell you how they work.


J'ai essayé de les regarder et de vous dire comment ils fonctionnent.

I've tried looking at them and telling you how they work.


Ce sont des programmes obscurs et bizarres.


Et en fait, je sais, je suis très confiant dans le fait qu'ils font le travail parce qu'ils viennent d'une ligne de centaines de milliers de programmes qui ont fait le travail.

And in fact, I know, I'm very confident that they do the job because they come from a line of hundreds of thousands of programs that did the job.


In fact, their life depended on doing the job.


Un jour, j'étais dans un 747 avec Marvin Minsky, et il sort cette carte et dit : « Oh regardez. Regardez ça.

I was riding in a 747 with Marvin Minsky once, and he pulls out this card and says, "Oh look. Look at this.


Il dit : ‘Cet avion a des centaines de milliers de petites pièces qui travaillent ensemble pour vous assurer un vol en toute sécurité.’ Cela ne vous met-il pas en confiance ? »

It says, 'This plane has hundreds of thousands of tiny parts working together to make you a safe flight.' Doesn't that make you feel confident?"


En fait, nous savons que le processus d'ingénierie ne fonctionne pas très bien quand ça devient compliqué.

In fact, we know that the engineering process doesn't work very well when it gets complicated.


Donc, nous commençons à dépendre des ordinateurs pour faire un processus qui est très différent de celui de l'ingénierie.

So we're beginning to depend on computers to do a process that's very different than engineering.


Et ça nous permet de produire des choses beaucoup plus complexes que l'ingénierie normale ne nous le permet.

And it lets us produce things of much more complexity than normal engineering lets us produce.


Et pourtant, nous n'en comprends pas très bien les options.

And yet, we don't quite understand the options of it.


Donc dans un sens, il prend de l'avance sur nous.

So in a sense, it's getting ahead of us.


Nous utilisons maintenant ces programmes pour rendre les ordinateurs plus rapides pour que nous soyons en mesure d'exécuter ce processus beaucoup plus vite.

We're now using those programs to make much faster computers so that we'll be able to run this process much faster.


La chose devient de plus en plus rapide et c'est pourquoi je pense que ça semble si confus.

The thing is becoming faster and that's why I think it seems so confusing.


Parce que toutes ces technologies s'autoalimentent

Because all of these technologies are feeding back on themselves.


Et ce que nous sommes, c'est que nous sommes à un point dans le temps qui est analogue au moment où des organismes unicellulaires se transformait en organismes multicellulaires.

And what we are is we're at a point in time which is analogous to when single-celled organisms were turning into multi-celled organisms.


Donc, nous sommes les amibes et nous ne pouvons pas tout à fait comprendre ce qu'est ce truc que nous créons.

So we're the amoebas and we can't quite figure out what the hell this thing is we're creating.


Nous sommes pile à ce moment de transition.

We're right at that point of transition.


Mais je pense qu'il y a vraiment quelque chose qui vient après nous.

But I think that there really is something coming along after us.


Je pense que c'est très prétentieux de notre part de penser que nous sommes le produit final de l'évolution.

I think it's very haughty of us to think that we're the end product of evolution.


Et je pense que nous tous ici sommes partie prenante dans la production de cette chose, quoi qu'elle soit.

And I think all of us here are a part of producing whatever that next thing is.


Donc, c'est bientôt l'heure du déjeuner, et je pense que je vais m'arrêter là, avant que l'on m'expulse.

So lunch is coming along, and I think I will stop at that point, before I get selected out.


Je pense qu'il faut faire quelque chose pour changer certains aspects de la culture médicale.

I think we have to do something about a piece of the culture of medicine that has to change.


Et je pense que ça commence avec un médecin, et ce médecin, c'est moi.

And I think it starts with one physician, and that's me.


Et peut-être que je suis là depuis assez longtemps pour pouvoir abandonner un peu de mon faux prestige pour pouvoir faire cela.

And maybe I've been around long enough that I can afford to give away some of my false prestige to be able to do that.


Avant d'entrer dans le vif du sujet, commençons avec un peu de base-ball.

Before I actually begin the meat of my talk, let's begin with a bit of baseball.


We're near the end, we're getting close to the World Series.


Le base-ball, tout le monde aime ça, non ?


Au base-ball, il y a plein de statistiques incroyables.

Baseball is filled with some amazing statistics.


"Le Stratège" sort bientôt, et on y parle de statistiques, et de comment les utiliser pour mettre sur pied l'équipe idéale.

"Moneyball" is about to come out, and it's all about statistics and using statistics to build a great baseball team.


Je vais me concentrer sur une statistique, dont j'espère beaucoup d'entre vous ont entendu parler.

I'm going to focus on one stat that I hope a lot of you have heard of.


Donc, on parle d'un 300, un batteur qui frappe à 300.

So we talk about a 300, a batter who bats 300.


Cela signifie que ce joueur a tapé trois cours sûrs pour dix passages à la batte.

That means that ballplayer batted safely, hit safely three times out of 10 at bats.


Cela signifie qu'il a envoyé la balle en dehors du terrain, elle est tombée, n'a pas été rattrapée, et celui qui a essayé de la lancer à la première base n'est pas arrivé à temps et le coureur était sauf.

That means hit the ball into the outfield, it dropped, it didn't get caught, and whoever tried to throw it to first base didn't get there in time and the runner was safe.


Savez-vous comment on appelle un batteur à 300 dans la Ligue majeure de base-ball ?

Do you know what they call a 300 hitter in Major League Baseball?


C'est un bon batteur, très bon, peut-être une superstar.


Savez-vous comment on appelle un batteur à 400 ?

Do you know what they call a 400 baseball hitter?


Quelqu'un, donc, qui frappe quatre fois sur dix des coups sûrs.

That's somebody who hit, by the way, four times safely out of every 10.


"Légendaire", comme "le légendaire Ted Williams", le dernier joueur de la Ligue majeure de base-ball qui a frappé plus de 400 fois durant une saison régulière.

Legendary -- as in Ted Williams legendary -- the last Major League Baseball player to hit over 400 during a regular season.


Maintenant, transposons ceci à mon monde médical, où je me sens beaucoup plus confortable, ou peut-être un peu moins confortable après ce que je m'apprête à vous raconter.

Now let's take this back into my world of medicine where I'm a lot more comfortable, or perhaps a bit less comfortable after what I'm going to talk to you about.


Supposez que vous ayez une appendicite et on vous renvoie à un chirurgien qui réussit les appendicectomies à 400.

Suppose you have appendicitis and you're referred to a surgeon who's batting 400 on appendectomies.


Ça ne marche pas vraiment, n'est-ce pas ?


Maintenant, supposez que vous vivez dans un endroit isolé, et quelqu'un que vous aimez a des obstructions dans deux artères coronaires, et votre médecin de famille renvoie cette personne qui vous est chère à un cardiologue qui réussit les angioplasties à 200.

Now suppose you live in a certain part of a certain remote place and you have a loved one who has blockages in two coronary arteries and your family doctor refers that loved one to a cardiologist who's batting 200 on angioplasties.


Elle s'en sort beaucoup mieux cette année. Elle est en train de faire un come-back.

She's doing a lot better this year. She's on the comeback trail.


Que pensez-vous que la frappe moyenne d'un chirurgien du cœur ou d'une infirmière praticienne, ou d'un chirurgien orthopédique, d'un obstétricien, d'un auxiliaire, devrait être ?

What do you think a batting average for a cardiac surgeon or a nurse practitioner or an orthopedic surgeon, an OBGYN, a paramedic is supposed to be?


Maintenant, la vérité, c'est que personne ne sait dans tout le monde médical ce qu'un bon chirurgien, ou médecin ou auxiliaire, est censé frapper.

Now truth of the matter is, nobody knows in all of medicine what a good surgeon or physician or paramedic is supposed to bat.


Cependant, on envoie chacun d'entre eux, y compris moi-même, dans le monde, avec l’avertissement : « Sois parfait.

What we do though is we send each one of them, including myself, out into the world with the admonition, be perfect.


Ne fais jamais, jamais d'erreurs, mais sois attentif aux détails et regarde comment ça va se passer. »

Never ever, ever make a mistake, but you worry about the details, about how that's going to happen.


C'est le message que j'ai absorbé quand j'étais en école de médecine.

And that was the message that I absorbed when I was in med school.


En secondaire, un camarade de classe a dit un jour de Brian Goldman qu'il étudierait même pour un test sanguin.

In high school, a classmate once said that Brian Goldman would study for a blood test.


Dans ma petite mansarde à la résidence des infirmiers de l'Hôpital général de Toronto, pas loin d'ici.

And I studied in my little garret at the nurses' residence at Toronto General Hospital, not far from here.


Pour mon cours d'anatomie, j'ai mémorisé les origines et efforts de tous les muscles, toutes les branches de toutes les artères qui viennent de l'aorte, des diagnostics différentiels obscurs et communs.

I memorized in my anatomy class the origins and exertions of every muscle, every branch of every artery that came off the aorta, differential diagnoses obscure and common.


Je connaissais même le diagnostic différentiel pour classifier l’acidose tubulaire rénale.

I even knew the differential diagnosis in how to classify renal tubular acidosis.


Et pendant tout ce temps-là, j'accumulais de plus en plus de connaissances.

And all the while, I was amassing more and more knowledge.


Et j'ai obtenu mon diplôme avec honneurs, avec les félicitations du jury.

And I did well, I graduated with honors, cum laude.


Et je suis sorti de l'école de médecine avec l'impression que si je mémorisais tout et si je savais tout, ou du moins presque tout ce qu'il est possible de connaître, que cela m'immuniserait contre les erreurs.

And I came out of medical school with the impression that if I memorized everything and knew everything, or as much as possible, as close to everything as possible, that it would immunize me against making mistakes.


Et ça a marché pendant un certain temps, jusqu'à ce que je rencontre Mme Drucker.

And it worked for a while, until I met Mrs. Drucker.


J'étais en résidence dans un hôpital universitaire ici à Toronto quand Mme Drucker a été amenée aux urgences de l'hôpital où je travaillais.

I was a resident at a teaching hospital here in Toronto when Mrs. Drucker was brought to the emergency department of the hospital where I was working.


À ce moment-là, j'avais été assigné au service de cardiologie, comme stagiaire en cardiologie.

At the time I was assigned to the cardiology service on a cardiology rotation.


Et mon boulot, quand le personnel d'urgence appelait pour une consultation cardiologique, c'était de voir ce patient aux urgences,

And it was my job, when the emergency staff called for a cardiology consult, to see that patient in emerg.


et de faire un compte-rendu à mon superviseur.


Et j'ai vu Mme Drucker, elle était à bout de souffle.

And I saw Mrs. Drucker, and she was breathless.


Et quand je l'ai écoutée, elle émettait un sifflement.

And when I listened to her, she was making a wheezy sound.


Et quand j'ai écouté sa poitrine avec un stéthoscope, je pouvais entendre des bruits de craquements des deux côtés m'indiquant qu'elle avait une insuffisance cardiaque.

And when I listened to her chest with a stethoscope, I could hear crackly sounds on both sides that told me that she was in congestive heart failure.


Il s'agit d'une condition où le cœur lâche et au lieu de bien pomper le sang, celui-ci retourne vers le poumon, qui se remplit de sang, et c'est pourquoi vous êtes à bout de souffle.

This is a condition in which the heart fails, and instead of being able to pump all the blood forward, some of the blood backs up into the lung, the lungs fill up with blood, and that's why you have shortness of breath.


Et ce n'était pas un diagnostic difficile à poser.

And that wasn't a difficult diagnosis to make.


Je l'ai posé et j'ai commencé à la traiter.

I made it and I set to work treating her.


Je lui ai donné de l'aspirine et des médicaments pour soulager la tension au cœur.

I gave her aspirin. I gave her medications to relieve the strain on her heart.


Je lui ai donné des médicaments que l'on appelle diurétiques, des pilules d'eau, pour lui faire uriner l'excès de liquide.

I gave her medications that we call diuretics, water pills, to get her to pee out the access fluid.


Et dans les deux heures qui suivirent, elle a commencé à se sentir mieux.

And over the course of the next hour and a half or two, she started to feel better.


Et c'est là que j'ai fait ma première erreur : je l'ai renvoyée chez elle.

And that's when I made my first mistake; I sent her home.


Je l'ai renvoyée chez elle, sans en parler à mon superviseur.

I sent her home without speaking to my attending.


Je n'ai pas décroché le téléphone pour faire ce que j'étais censé faire, qui était d'appeler mon superviseur et lui soumettre le cas, de façon à ce qu'il ait une occasion de la voir lui-même.

I didn't pick up the phone and do what I was supposed to do, which was call my attending and run the story by him so he would have a chance to see her for himself.


Et il la connaissait, il aurait été en mesure de fournir des informations supplémentaires sur elle.

And he knew her, he would have been able to furnish additional information about her.


Peut-être ai-je agi ainsi pour de bonnes raisons.


Peut-être que je ne voulais pas être un résident exigeant beaucoup d'attention.

Maybe I didn't want to be a high-maintenance resident.


Peut-être que je désirais tant réussir, et prendre mes responsabilités que cela m'a poussé à agir ainsi et à m'occuper des patients de mon superviseur sans même avoir à le contacter.

Maybe I wanted to be so successful and so able to take responsibility that I would do so and I would be able to take care of my attending's patients without even having to contact him.


The second mistake that I made was worse.


En la renvoyant chez elle, je n'ai pas écouté la petite voix à l'intérieur, qui essayait de me dire : "Pas une bonne idée, Goldman. Ne fais pas cela."

In sending her home, I disregarded a little voice deep down inside that was trying to tell me, "Goldman, not a good idea. Don't do this."


En fait, je manquais tellement de confiance que c'est vers l'infirmière que je me suis tourné, celle qui s'occupait de Mme Drucker : « Est-ce que vous pensez qu'elle peut rentrer ? »

In fact, so lacking in confidence was I that I actually asked the nurse who was looking after Mrs. Drucker, "Do you think it's okay if she goes home?"


Et l'infirmière y a réfléchi, et elle m'a répondu : "Oui, je pense qu'elle s'en sortira".

And the nurse thought about it and said very matter-of-factly, "Yeah, I think she'll do okay."


I can remember that like it was yesterday.


Donc j'ai signé les formulaires, et une ambulance est arrivée, et les ambulanciers sont venus la chercher.

So I signed the discharge papers, and an ambulance came, paramedics came to take her home.


Et moi, je suis retourné à mon travail aux urgences.

And I went back to my work on the wards.


Tout le reste de la journée, cet après-midi-là, j'ai ressenti comme un rongement dans le ventre.

All the rest of that day, that afternoon, I had this kind of gnawing feeling inside my stomach.


Et à la fin de la journée, je me suis préparé à rentrer chez moi, et je suis allé au parking prendre ma voiture pour rentrer chez moi, lorsque j'ai fait quelque chose d'inhabituel.

And at the end of the day, I packed up to leave the hospital and walked to the parking lot to take my car and drive home when I did something that I don't usually do.


Sur le chemin, je suis passé par le département des urgences.

I walked through the emergency department on my way home.


Et c'est là qu'une infirmière, une autre que celle qui s'occupait de Mme Drucker auparavant, a prononcé trois mots qui sont les trois mots que les médecins urgentistes redoutent le plus.

And it was there that another nurse, not the nurse who was looking after Mrs. Drucker before, but another nurse, said three words to me that are the three words that most emergency physicians I know dread.


Pas seulement les médecins des urgences, mais il y a quelque chose de particulier dans la médecine d'urgence parce que nous voyons les patients si rapidement.

Others in medicine dread them as well, but there's something particular about emergency medicine because we see patients so fleetingly.


Ces trois mots sont : « Tu te souviens ? »


« Tu te souviens de cette patiente que tu as renvoyée chez elle ? »,

"Do you remember that patient you sent home?"


m'a demandé l'autre infirmière de façon directe.


« Eh bien, elle est de retour », avec ce ton-là.

"Well she's back," in just that tone of voice.


À peu près une heure après être rentrée, après l’avoir renvoyée chez elle, elle s'est effondrée et sa famille a appelé le SAMU, et les ambulanciers l'ont ramenée aux urgences où sa pression sanguine était à 50, dénotant un choc sévère.

About an hour after she had arrived home, after I'd sent her home, she collapsed and her family called 911 and the paramedics brought her back to the emergency department where she had a blood pressure of 50, which is in severe shock.


Elle pouvait à peine respirer et elle était bleue.

And she was barely breathing and she was blue.


Et les ambulanciers ont brûlé tous les stops.

And the emerg. staff pulled out all the stops.


Ils lui ont donnée des médicaments pour augmenter sa pression.

They gave her medications to raise her blood pressure.


And I was shocked and shaken to the core.


Et je me suis senti comme dans un tourbillon, car après qu'ils l'ont stabilisée, elle s'est retrouvée aux soins intensifs, et j'ai espéré contre tout espoir, qu'elle s'en remettrait.

And I went through this roller coaster, because after they stabilized her, she went to the intensive care unit, and I hoped against hope that she would recover.


Et dans les trois jours qui suivirent, il est devenu clair qu'elle ne se réveillerait jamais.

And over the next two or three days, it was clear that she was never going to wake up.


Ses lésions cérébrales étaient irréversibles.


Et dans les huit ou neuf jours qui ont suivi, ils se sont résignés.

And over the course of the next eight or nine days, they resigned themselves to what was happening.


Et vers le neuvième jour, ils l'ont laissée partir — Mme Drucker, une épouse, une mère et une grand-mère.

And at about the nine day mark, they let her go -- Mrs. Drucker, a wife, a mother and a grandmother.


On dit qu'on n'oublie jamais les noms de ceux qui meurent.

They say you never forget the names of those who die.


Et c'était la première fois que j'étais confronté à ceci.

And that was my first time to be acquainted with that.


Au cours des semaines suivantes, je m'en suis terriblement voulu et j'ai, pour la première fois, fait l'expérience de la honte malsaine qui existe dans notre culture médicale — où je me suis senti seul, isolé avec non pas le genre de honte saine que l'on ressent car on ne peut pas en parler avec les collègues.

Over the next few weeks, I beat myself up and I experienced for the first time the unhealthy shame that exists in our culture of medicine -- where I felt alone, isolated, not feeling the healthy kind of shame that you feel, because you can't talk about it with your colleagues.


Vous savez, le genre de honte saine, quand vous trahissez un secret qu'un ami vous a fait promettre de garder, et que vous êtes repéré, et alors votre meilleur ami vous confronte et vous avez une dispute terrible, mais à la fin, votre sentiment de honte vous guide et vous promettez de ne jamais refaire cette erreur.

You know that healthy kind, when you betray a secret that a best friend made you promise never to reveal and then you get busted and then your best friend confronts you and you have terrible discussions, but at the end of it all that sick feeling guides you and you say, I'll never make that mistake again.


Et vous réparez les dommages et vous ne faites plus jamais cette erreur.

And you make amends and you never make that mistake again.


Ce genre de honte vous apprend quelque chose.

That's the kind of shame that is a teacher.


Le genre de honte malsaine dont je parle est celle qui vous fait vous sentir malade à l'intérieur.

The unhealthy shame I'm talking about is the one that makes you so sick inside.


C'est une honte qui dit non pas que ce vous avez fait était mal, mais que c'est vous qui êtes mauvais.

It's the one that says, not that what you did was bad, but that you are bad.


Et ça n'avait rien à voir avec mon superviseur : il était adorable.

And it wasn't because of my attending; he was a doll.


Il a parlé à la famille, et je pense qu'il a dû arrondir les angles pour qu'on ne m'intente pas un procès.

He talked to the family, and I'm quite sure that he smoothed things over and made sure that I didn't get sued.


Et moi je me répétais sans cesse les mêmes questions.

And I kept asking myself these questions.


« Pourquoi n'avoir pas demandé à mon superviseur ? Pourquoi la renvoyer chez elle ? »

Why didn't I ask my attending? Why did I send her home?


Et dans mes pires moments : « Pourquoi ai-je fait une erreur aussi stupide ?

And then at my worst moments: Why did I make such a stupid mistake?


Et un jour nuageux, il y avait un espace entre les nuages et le soleil commençait à se montrer et je me suis demandé si je pouvais me sentir mieux de nouveau.

And on a cloudy day, there was a crack in the clouds and the sun started to come out and I wondered, maybe I could feel better again.


J'ai fait un pacte avec moi-même : si je redoublais mes efforts pour devenir parfait et ne jamais refaire d'erreurs, les voix à l'intérieur se tairaient.

And I made myself a bargain that if only I redouble my efforts to be perfect and never make another mistake again, please make the voices stop.


Deux ans plus tard. J'étais le médecin de garde aux urgences dans un hôpital communautaire juste au nord de Toronto, et j'ai examiné un homme de 25 ans avec un mal de gorge.

Two years later I was an attending in the emergency department at a community hospital just north of Toronto, and I saw a 25 year-old man with a sore throat.


On était débordé, j'étais un peu pressé.


J'ai regardé sa gorge, et elle était un peu rose.

I looked at his throat, it was a little bit pink.


Je lui ai prescrit de la pénicilline et l'ai renvoyé chez lui.

And I gave him a prescription for penicillin and sent him on his way.


Et alors même qu'il passait la porte, il continuait à montrer sa gorge.

And even as he was walking out the door, he was still sort of pointing to his throat.


Et deux jours plus tard, je suis revenu travailler aux urgences, et alors ma chef m'a demandé si on pouvait parler calmement dans son bureau.

And two days later I came to do my next emergency shift, and that's when my chief asked to speak to me quietly in her office.


Et elle a prononcé les trois mots : « Tu te souviens ? »

And she said the three words: Do you remember?


« Tu te souviens de ce patient que tu as vu avec un mal de gorge ? »

"Do you remember that patient you saw with the sore throat?"


Well it turns out, he didn't have a strep throat.


Il avait une condition qui aurait pu menacer sa vie, appelée épiglottite.

He had a potentially life-threatening condition called epiglottitis.


Vous pouvez regarder sur Google, mais c'est une infection, non pas de la gorge, mais de la voie respiratoire supérieure, et cela peut mener à une fermeture de la voie respiratoire.

You can Google it, but it's an infection, not of the throat, but of the upper airway, and it can actually cause the airway to close.


On l'a placé sous antibiotiques par voie intraveineuse et il était sur pied après quelques jours.

He was placed on intravenous antibiotics and he recovered after a few days.


Et je suis repassé par la même période de honte et récriminations et puis, je me suis senti lavé et suis retourné au travail, jusqu'à ce que ça se reproduise encore et encore et encore.

And I went through the same period of shame and recriminations and felt cleansed and went back to work, until it happened again and again and again.


Deux fois pendant un service d'urgences, j'ai manqué un appendice.

Twice in one emergency shift, I missed appendicitis.


Ce n'est vraiment pas simple, surtout lorsque vous travaillez dans un hôpital qui, à ce moment-là, voyait au moins 14 patients en une nuit.

Now that takes some doing, especially when you work in a hospital that at the time saw but 14 people a night.


Mais, je n'ai pas renvoyé les patients chez eux, et je pense qu'ils ont reçu un bon traitement médical.

Now in both cases, I didn't send them home and I don't think there was any gap in their care.


Je pensais que le premier avait un calcul rénal.


Je lui ai fait faire une radio. Alors qu'elle s'est avérée normale, mon collègue, qui réévaluait le patient a remarqué une sensibilité dans le quadrant inférieur droit et a appelé les chirurgiens.

I ordered a kidney X-ray. When it turned out to be normal, my colleague who was doing a reassessment of the patient noticed some tenderness in the right lower quadrant and called the surgeons.


J'ai ordonné des fluides pour le réhydrater, et demandé à mon collègue de le réévaluer.

I ordered some fluids to rehydrate him and asked my colleague to reassess him.


Et il l'a fait. Et quand il a remarqué une sensibilité dans le quadrant inférieur droit, il appelé les chirurgiens.

And he did and when he noticed some tenderness in the right lower quadrant, called the surgeons.


Dans les deux cas, ils ont été opérés et s'en sont bien sortis.

In both cases, they had their operations and they did okay.


But each time, they were gnawing at me, eating at me.


Et je voudrais pouvoir vous dire que mes pires erreurs se sont produites dans mes cinq premières années de pratique, comme disent de nombreux collègues, ce qui est déconné.

And I'd like to be able to say to you that my worst mistakes only happened in the first five years of practice as many of my colleagues say, which is total B.S.


Il m'est arrivé de faire des bêtises dans les cinq dernières années.

Some of my doozies have been in the last five years.


Voici le problème : Si je ne peux libérer ma conscience et parler de mes erreurs, si je ne peux trouver la petite voix qui me dit ce qui s'est vraiment passé, comment pourrais-je me confier à mes collègues ?

Here's the problem: If I can't come clean and talk about my mistakes, if I can't find the still-small voice that tells me what really happened, how can I share it with my colleagues?


Comment pouvons-nous tirer les leçons de nos erreurs afin que ça ne se reproduise plus ?

How can I teach them about what I did so that they don't do the same thing?


Si je devais entrer dans une pièce -- comme maintenant, je n'ai aucune idée de ce que vous penseriez de moi.

If I were to walk into a room -- like right now, I have no idea what you think of me.


Quand était la dernière fois que vous avez entendu quelqu'un parler de ses erreurs après erreurs ?

When was the last time you heard somebody talk about failure after failure after failure?


Ah oui, vous allez à un cocktail et peut-être que vous entendrez parler d'un autre docteur, mais vous n'allez jamais entendre quelqu'un parler de ses propres erreurs.

Oh yeah, you go to a cocktail party and you might hear about some other doctor, but you're not going to hear somebody talking about their own mistakes.


Si je me mets à parler dans une pièce remplie de collègues et demande leur soutien maintenant et commence à raconter tout ce que je viens de vous dire, après deux histoires, je les aurai déjà mis très mal à l'aise, quelqu'un lancera une blague, on changerait de sujet et on passerait à autre chose.

If I were to walk into a room filled with my colleages and ask for their support right now and start to tell what I've just told you right now, I probably wouldn't get through two of those stories before they would start to get really uncomfortable, somebody would crack a joke, they'd change the subject and we would move on.


Et en fait, si je savais, et, si mes collègues savaient, qu'un de mes collègues en orthopédie avait amputé la mauvaise jambe, croyez-moi, j'aurais du mal à regarder cette personne dans les yeux.

And in fact, if I knew and my colleagues knew that one of my orthopedic colleagues took off the wrong leg in my hospital, believe me, I'd have trouble making eye contact with that person.


C'est un système dans lequel il y a deux types de positions -- ceux qui font des erreurs et ceux qui n'en font pas, ceux qui ne peuvent pas faire face au manque de sommeil, et ceux qui le peuvent, ceux qui ont des résultats médiocres et ceux qui ont d'excellents résultats.

It's a system in which there are two kinds of physicians -- those who make mistakes and those who don't, those who can't handle sleep deprivation and those who can, those who have lousy outcomes and those who have great outcomes.


Et c'est presque comme une réaction idéologique, comme les anticorps quand ils attaquent cette personne.

And it's almost like an ideological reaction, like the antibodies begin to attack that person.


Et nous avons cette idée que si nous éloignons de la médecine les personnes qui font des erreurs, ce qui nous restera, c'est un système sûr.

And we have this idea that if we drive the people who make mistakes out of medicine, what will we be left with, but a safe system.


Dans mes plus ou moins 20 ans de journalisme médical, j'ai fait une étude personnelle des erreurs médicales et des fautes professionnelles pour apprendre tout ce que je pouvais, de l'un des premiers articles que j'ai écrits pour le Toronto Star jusqu'à mon émission "White Coat, Black Art."

In my 20 years or so of medical broadcasting and journalism, I've made a personal study of medical malpractice and medical errors to learn everything I can, from one of the first articles I wrote for the Toronto Star to my show "White Coat, Black Art."


Et ce que j'ai appris c'est que les erreurs sont absolument partout.

And what I've learned is that errors are absolutely ubiquitous.


Nous travaillons dans un système où les erreurs se produisent tous les jours, où un médicament sur dix est soit le mauvais médicament administré dans un hôpital, soit au mauvais dosage, où les infections attrapées à l'hôpital sont de plus en plus fréquentes, dévastatrices et mortelles.

We work in a system where errors happen every day, where one in 10 medications are either the wrong medication given in hospital or at the wrong dosage, where hospital-acquired infections are getting more and more numerous, causing havoc and death.


Dans ce pays, pas moins de 24 000 Canadiens meurent à la suite d'erreurs qui auraient pu être évitées.

In this country, as many as 24,000 Canadians die of preventable medical errors.


Aux États-Unis, l'Institut de Médecine en compte 100 000.

In the United States, the Institute of Medicine pegged it at 100,000.


Dans les deux cas, ce sont des sous-estimations, parce qu'on ne fouille pas vraiment le problème comme on le devrait.

In both cases, these are gross underestimates, because we really aren't ferreting out the problem as we should.


Dans un hôpital où la connaissance médicale double tous les deux ou trois ans, on n'arrive plus à suivre.

In a hospital system where medical knowledge is doubling every two or three years, we can't keep up with it.


Le manque de sommeil est vraiment généralisé.

Sleep deprivation is absolutely pervasive.


On a tous des préjugés pour une histoire parfaite d'un patient avec une douleur à la poitrine.

We have our cognitive biases, so that I can take a perfect history on a patient with chest pain.


Maintenant, prenons le même patient avec sa douleur à la poitrine, cette douleur est maintenant humide et bruyante, et il y a un peu d'alcool dans le souffle, et soudain mon histoire est teintée de mépris.

Now take the same patient with chest pain, make them moist and garrulous and put a little bit of alcohol on their breath, and suddenly my history is laced with contempt.


Je ne suis pas un robot ; je ne fais pas les choses de la même manière chaque fois.

I'm not a robot; I don't do things the same way each time.


Et mes patients ne sont pas des voitures ; ils ne me décrivent pas leurs symptômes chaque fois de la même manière.

And my patients aren't cars; they don't tell me their symptoms in the same way each time.


Par conséquent, les erreurs sont inévitables.

Given all of that, mistakes are inevitable.


Donc si vous prenez le système, comme on me l'a appris, et éliminez tous les professionnels de la santé qui font des erreurs, eh bien, il n'y aura plus grand monde qui reste.

So if you take the system, as I was taught, and weed out all the error-prone health professionals, well there won't be anybody left.


Et vous savez, cette affaire au sujet de gens qui ne veulent pas parler de leurs pires cas ?

And you know that business about people not wanting to talk about their worst cases?


Dans mon émission "White Coat, Black Art", j'ai pris l'habitude de dire : « Voici ma pire erreur », je dirais cela à tout le monde des auxiliaires au chef de chirurgie cardiaque, « Ma pire erreur, c'est quand… bla bla bla… et la vôtre ? » et je leur présentais le micro.

On my show, on "White Coat, Black Art," I made it a habit of saying, "Here's my worst mistake," I would say to everybody from paramedics to the chief of cardiac surgery, "Here's my worst mistake," blah, blah, blah, blah, blah, "What about yours?" and I would point the microphone towards them.


Et leurs pupilles se dilataient, ils se rappelaient alors ils baissaient les yeux et ravalaient leur salive et ils commençaient à me raconter leurs histoires.

And their pupils would dilate, they would recoil, then they would look down and swallow hard and start to tell me their stories.


Ils veulent raconter, ils veulent partager.

They want to tell their stories. They want to share their stories.


Ils veulent pouvoir dire : « Ecoutez, ne refaites pas les mêmes erreurs ».

They want to be able to say, "Look, don't make the same mistake I did."


Ils ont besoin d'un environnement pour pouvoir faire cela.

What they need is an environment to be able to do that.


Ils ont besoin d'une culture médicale redéfinie.

What they need is a redefined medical culture.


Et ça commence avec un médecin à la fois.

And it starts with one physician at a time.


Le médecin redéfini est une femme, qui sait qu'elle est humaine, l'accepte, ne se vante pas de faire des erreurs, mais fait son possible pour apprendre quelque chose de ce qui s'est produit, qu'elle peut enseigner à quelqu'un d'autre.

The redefined physician is human, knows she's human, accepts it, isn't proud of making mistakes, but strives to learn one thing from what happened that she can teach to somebody else.


Elle partage avec d'autres ses expériences.


Elle soutient ceux qui parlent de leurs erreurs.

She's supportive when other people talk about their mistakes.


Et elle regarde les erreurs des autres, non pas de manière « Je t'ai vu », mais avec amour et avec soutien pour que tout le monde ait à y gagner.

And she points out other people's mistakes, not in a gotcha way, but in a loving, supportive way so that everybody can benefit.


Et elle travaille dans une culture médicale qui reconnaît que le système est entre les mains d'êtres humains et que ces humains feront des erreurs de temps à autre.

And she works in a culture of medicine that acknowledges that human beings run the system, and when human beings run the system, they will make mistakes from time to time.


Donc le système évolue pour créer des sauvegardes qui facilitent le repérage de ces erreurs que les humains commettent inévitablement, et ça crée également avec amour et soutien des endroits où tous ceux qui observent le système des services de santé peut en fait observer des éléments qui pourraient être des erreurs et est récompensé pour cela, et en particulier des personnes comme moi, en commettant des erreurs, nous sommes récompensés pour libérer notre conscience.

So the system is evolving to create backups that make it easier to detect those mistakes that humans inevitably make and also fosters in a loving, supportive way places where everybody who is observing in the health care system can actually point out things that could be potential mistakes and is rewarded for doing so, and especially people like me, when we do make mistakes, we're rewarded for coming clean.


Je suis vraiment désolé de cela, mais je fais mon possible pour apprendre une chose que je peux alors passer à d'autres.

I'm sorry about that, but I strive to learn one thing that I can pass on to other people.


Je ne sais toujours pas ce que vous pensez de moi, mais je peux vivre avec cela.

I still don't know what you think of me, but I can live with that.


Et laissez-moi conclure avec ces trois mots qui sont les miens : Je me souviens.

And let me close with three words of my own: I do remember.


Savez-vous combien de choix vous effectuez chaque jour ?

Do you know how many choices you make in a typical day?


Savez-vous combien de choix vous effectuez chaque semaine ?

Do you know how many choices you make in typical week?


J'ai récemment fait un sondage auprès de plus de 2000 américains, et le nombre moyen de choix que l'américain moyen déclare effectuer se situe aux alentours de 70 par jour.

I recently did a survey with over 2,000 Americans, and the average number of choices that the typical American reports making is about 70 in a typical day.


Une autre étude a récemment été réalisée auprès de PDG, au cours de laquelle on les a suivis pendant toute une semaine.

There was also recently a study done with CEOs in which they followed CEOs around for a whole week.


Ces chercheurs ont simplement relevé les différentes tâches que ces PDG accomplissaient et combien de temps ils consacraient à prendre des décisions en rapport avec ces tâches.

And these scientists simply documented all the various tasks that these CEOs engaged in and how much time they spent engaging in making decisions related to these tasks.


Ils ont trouvé que le PDG moyen accomplissait environ 139 tâches en une semaine.

And they found that the average CEO engaged in about 139 tasks in a week.


Chaque tâche était faite de beaucoup, beaucoup, beaucoup de sous-choix, évidemment.

Each task was made up of many, many, many sub-choices of course.


50% de leurs décisions étaient prises en moins de 9 minutes.

50 percent of their decisions were made in nine minutes or less.


Seulement 12% des décisions prenaient une heure ou plus de leur temps.

Only about 12 percent of the decisions did they make an hour or more of their time.


Savez-vous combien de vos choix se retrouvent dans la catégorie des neuf minutes, et combien dans la catégorie des une heure ?

Do you know how many choices make it into your nine minute category versus your one hour category?


Comment pensez-vous vous en sortir dans la gestion de ces choix ?

How well do you think you're doing at managing those choices?


Aujourd'hui je voudrais vous parler d'un des plus gros problèmes de choix que nous ayons de nos jours, qui est le problème de la surcharge de choix.

Today I want to talk about one of the biggest modern day choosing problems that we have, which is the choice overload problem.


Je voudrais parler de ce problème, et donner quelques solutions potentielles.

I want to talk about the problem and some potential solutions.


Pendant que je vous en parlerai, je vais vous poser quelques questions, et j'aimerais bien connaître vos réponses.

Now as I talk about this problem, I'm going to have some questions for you and I'm going to want to know your answers.


Donc, quand je vous poserai une question, et puisque je suis aveugle, ne levez la main que si vous voulez brûler quelques calories.

So when I ask you a question, since I'm blind, only raise your hand if you want to burn off some calories.


Sinon, quand je vous pose une question, et si votre réponse est oui, j'aimerais que vous applaudissiez.

Otherwise, when I ask you a question, and if your answer is yes, I'd like you to clap your hands.


Ma première question pour vous aujourd'hui : êtes-vous d'accord pour entendre parler du problème de la surcharge de choix ?

So for my first question for you today: Are you guys ready to hear about the choice overload problem?


Quand j'étais étudiante à l'Université de Stanford, j'avais l'habitude de fréquenter cette épicerie très très haut de gamme ; du moins à l'époque, elle l'était vraiment.

So when I was a graduate student at Stanford University, I used to go to this very, very upscale grocery store; at least at that time it was truly upscale.


Ce magasin, c'était presque comme un parc de loisirs.

Now this store, it was almost like going to an amusement park.


Ils avaient 250 sortes de moutarde et de vinaigre, et plus 500 sortes de fruits et légumes, et plus de 24 sortes d'eau en bouteille - et ça, c'était à l'époque où nous buvions encore de l'eau du robinet.

They had 250 different kinds of mustards and vinegars and over 500 different kinds of fruits and vegetables and more than two dozen different kinds of bottled water -- and this was during a time when we actually used to drink tap water.


J'adorais aller dans ce magasin, mais un jour je me suis demandée : comment se fait-il que je n'achète jamais rien ?

I used to love going to this store, but on one occasion I asked myself, well how come you never buy anything?


Ils avaient plus de 75 sortes d'huile d'olive, y compris celles qui étaient dans une vitrine fermée à clé, qui provenaient d'oliviers millénaires.

They had over 75 different kinds of olive oil, including those that were in a locked case that came from thousand-year-old olive trees.


Un jour, j'ai donc décidé d'aller voir le directeur, et je lui ai demandé : "Est-ce que ce principe de proposer un tel choix au gens marche vraiment ?"

So I one day decided to pay a visit to the manager, and I asked the manager, "Is this model of offering people all this choice really working?"


Et il a évoqué les cars entiers de touristes qui venaient tous les jours, caméscopes en main la plupart du temps.

And he pointed to the busloads of tourists that would show up everyday, with cameras ready usually.


Nous avons décidé de faire une petite expérience, et nous avons choisi la confiture pour cette expérience.

We decided to do a little experiment, and we picked jam for our experiment.


Nous avons mis en place un petit stand de dégustation juste à l'entrée du magasin.

We set up a little tasting booth right near the entrance of the store.


Nous y avons exposé six différentes sortes de confitures, ou bien 24 sortes différentes, et nous avons observé deux choses : Premièrement, dans quel cas les gens allaient-ils plus volontiers s'arrêter pour goûter la confiture ?

We there put out six different flavors of jam or 24 different flavors of jam, and we looked at two things: First, in which case were people more likely to stop, sample some jam?


Plus de gens s'arrêtaient quand il y en avait 24, environ 60%, que quand il y en avait six, environ 40%.

More people stopped when there were 24, about 60 percent, than when there were six, about 40 percent.


Ce que nous avons observé ensuite, c'est le cas dans lequel les gens allaient le plus volontiers acheter un pot de confiture.

The next thing we looked at is in which case were people more likely to buy a jar of jam.


Et nous avons alors observé l'effet inverse.


Parmi ceux qui s'étaient arrêtés quand il y en avait 24, seulement 3 % achetaient vraiment un pot de confiture.

Of the people who stopped when there were 24, only three percent of them actually bought a jar of jam.


Parmi ceux qui s'étaient arrêté quand il y en avait six, nous avons alors observé que 30% achetaient effectivement un pot de confiture.

Of the people who stopped when there were six, well now we saw that 30 percent of them actually bought a jar of jam.


Alors, si on fait les calculs, les gens étaient au moins six fois plus susceptibles d'acheter un pot de confiture si ils en avaient six devant eux, que si ils en avaient 24.

Now if you do the math, people were at least six times more likely to buy a jar of jam if they encountered six than if they encountered 24.


Choisir de ne pas acheter un pot de confiture est probablement bon pour nous - au moins pour notre tour de taille - mais il se trouve que ce problème de surcharge de choix nous atteint même dans des décisions lourdes de conséquences.

Now choosing not to buy a jar of jam is probably good for us -- at least it's good for our waistlines -- but it turns out that this choice overload problem affects us even in very consequential decisions.


Nous choisissons de ne pas choisir, même lorsque cela va à l'encontre de notre propre intérêt.

We choose not to choose, even when it goes against our best self-interests.


Maintenant, en ce qui concerne le sujet d'aujourd'hui : l'épargne.

So now for the topic of today: financial savings.


Je vais vous décrire une étude que j'ai réalisée avec Gur Huberman, Emir Kamenica et Wei Jang, où nous avons examiné les choix d'épargne pour la retraite de près d'un million d'américains, à partir d'environ 650 plans, tous aux États-Unis.

Now I'm going to describe to you a study I did with Gur Huberman, Emir Kamenica, Wei Jang where we looked at the retirement savings decisions of nearly a million Americans from about 650 plans all in the U.S.


Ce que nous avons examiné, c'est de savoir si le nombre de placements disponibles dans un certain plan d'épargne retraite, le plan 401, avait une influence sur la tendance des gens à épargner plus pour demain.

And what we looked at was whether the number of fund offerings available in a retirement savings plan, the 401 plan, does that affect people's likelihood to save more for tomorrow.


Ce que nous avons trouvé, c'est qu'il y avait en effet un rapport.

And what we found was that indeed there was a correlation.


Nous avions donc ces 657 plans, qui offraient aux gens une gamme de 2 à 59 placements différents.

So in these plans, we had about 657 plans that ranged from offering people anywhere from two to 59 different fund offerings.


Ce que nous avons découvert, en fait, c'est que plus il y avait de placements possibles, moins le taux de participation était élevé.

And what we found was that, the more funds offered, indeed, there was less participation rate.


Si on regarde les deux extrêmes, pour les plans qui proposaient deux placements, le taux de participation était aux alentours de 75% - pas encore aussi élevé que nous le souhaiterions.

So if you look at the extremes, those plans that offered you two funds, participation rates were around in the mid-70s -- still not as high as we want it to be.


Pour les plans qui proposaient presque 60 placements, le taux de participation est presque tombé jusqu'à 60 %.

In those plans that offered nearly 60 funds, participation rates have now dropped to about the 60th percentile.


De plus, il se trouve que même si vous choisissez de participer quand il y a le plus de choix possibles, même alors, cela a des conséquences négatives.

Now it turns out that even if you do choose to participate when there are more choices present, even then, it has negative consequences.


Pour ceux qui ont choisi de participer, plus il y avait de choix possibles, plus les gens avaient tendance à éviter complètement les fonds de placement en actions ou en capital.

So for those people who did choose to participate, the more choices available, the more likely people were to completely avoid stocks or equity funds.


Plus il y avait de choix possibles, plus ils avaient tendance à placer tout leur argent dans des purs fonds du marché monétaire.

The more choices available, the more likely they were to put all their money in pure money market accounts.


Aucune de ces décisions radicales n'est le genre de choix qu'aucun de nous ne conseillerait à quiconque, au regard de leur futur bien-être financier.

Now neither of these extreme decisions are the kinds of decisions that any of us would recommend for people when you're considering their future financial well-being.


Au cours de ces dix dernières années, on a observé trois principales conséquences néfastes des offres de choix de plus en plus nombreuses.

Well, over the past decade, we have observed three main negative consequences to offering people more and more choices.


Les gens ont tendance à retarder le choix : remettre à plus tard, même lorsque cela va à l'encontre de leur propre intérêt.

They're more likely to delay choosing -- procrastinate even when it goes against their best self-interest.


Ils ont tendance à faire de moins bons choix : de moins bons choix financiers, médicaux...

They're more likely to make worse choices -- worse financial choices, medical choices.


Ils ont tendance à choisir des choses qui vont moins les satisfaire, même quand leur situation s'améliore objectivement.

They're more likely to choose things that make them less satisfied, even when they do objectively better.


La principale raison en est que nous aimons admirer ces gigantesques murs de mayonnaises, de moutardes, de vinaigres, de confitures, mais que nous ne sommes pas capables de faire les calculs de comparaison et de sélection, ni de choisir effectivement parmi cet étourdissant étalage.

The main reason for this is because, we might enjoy gazing at those giant walls of mayonnaises, mustards, vinegars, jams, but we can't actually do the math of comparing and contrasting and actually picking from that stunning display.


Je veux vous proposer aujourd'hui quatre techniques simples - des techniques que nous avons testées, d'une manière ou d'une autre, dans différents laboratoires de recherche - que vous pouvez facilement mettre en œuvre dans vos affaires.

So what I want to propose to you today are four simple techniques -- techniques that we have tested in one way or another in different research venues -- that you can easily apply in your businesses.


Vous l'avez déjà entendu dire, mais ça n'a jamais été aussi vrai qu'aujourd'hui, que moins, c'est plus.

You've heard it said before, but it's never been more true than today, that less is more.


Les gens sont toujours effrayés quand je dis : "Taillez".

People are always upset when I say, "Cut."


Ils ont toujours peur de perdre de la place en rayons.

They're always worried they're going to lose shelf space.


Mais en fait, ce qu'on voit de plus en plus, c'est que si on accepte de tailler, de se débarrasser de ces options redondantes et superflues, eh bien, les ventes augmentent, les coûts diminuent, et le vécu du choix est meilleur.

But in fact, what we're seeing more and more is that if you are willing to cut, get rid of those extraneous redundant options, well there's an increase in sales, there's a lowering of costs, there is an improvement of the choosing experience.


Quand Proctor & Gamble sont passé de 26 sortes différentes de Head & Shoulders à 15, ils ont vu leurs ventes augmenter de 10 %.

When Proctor & Gamble went from 26 different kinds of Head & Shoulders to 15, they saw an increase in sales by 10 percent.


Quand la Golden Cat Corporation s'est débarrassé de ses 10 litières pour chat qui se vendaient le moins, ils ont vu leurs profits augmenter de 87 % ; le résultat à la fois de l'augmentation des ventes, et de la baisse des coûts.

When the Golden Cat Corporation got rid of their 10 worst-selling cat litter products, they saw an increase in profits by 87 percent -- a function of both increase in sales and lowering of costs.


Vous savez, une supérette moyenne, aujourd'hui, vous propose 45 000 produits.

You know, the average grocery store today offers you 45,000 products.


Un Walmart standard vous en propose 100 000.

The typical Walmart today offers you 100,000 products.


Mais le neuvième plus grand distributeur, le neuvième plus gros distributeur du monde actuellement, est Aldi, qui ne vous propose que 1 400 produits ; et une seule sorte de sauce tomate en boîte.

But the ninth largest retailer, the ninth biggest retailer in the world today is Aldi, and it offers you only 1,400 products -- one kind of canned tomato sauce.


Dans le domaine de l'épargne, je crois que l'un des meilleurs exemples récents de la meilleure façon de gérer l'offre de choix a été un programme dans lequel David Laibson s'est énormément impliqué, un programme qu'ils ont à Harvard.

Now in the financial savings world, I think one of the best examples that has recently come out on how to best manage the choice offerings has actually been something that David Laibson was heavily involved in designing, which was the program that they have at Harvard.


Chaque employé de Harvard est automatiquement inscrit à un fond cycle de vie.

Every single Harvard employee is now automatically enrolled in a lifecycle fund.


Pour ceux qui veulent vraiment choisir, on leur propose 20 fonds, et pas 300, ou plus.

For those people who actually want to choose, they're given 20 funds, not 300 or more funds.


Vous savez, souvent, on me dit : "Je ne sais pas comment tailler.

You know, often, people say, "I don't know how to cut.


Ce sont toutes des possibilités importantes."


La première chose que je fais est de demander aux employés : "Dites-moi en quoi ces possibilités diffèrent les unes des autres".

And the first thing I do is I ask the employees, "Tell me how these choices are different from one another.


Et si vos employés ne peuvent pas les différencier, alors vos clients ne le pourront pas non plus.

And if your employees can't tell them apart, neither can your consumers."


Avant de commencer notre séance de cet après-midi, j'ai discuté avec Gary.

Now before we started our session this afternoon, I had a chat with Gary.


Et Gary m'a dit qu'il était prêt à offrir aux personnes ici présentes des vacances gratuites, tout frais payés, sur la plus belle route du monde.

And Gary said that he would be willing to offer people in this audience an all-expenses-paid free vacation to the most beautiful road in the world.


Voici une description de la route, je voudrais que vous la lisiez.


Texte : La Stremnaya Road est splendide, mais elle est considérée comme la route la plus dangereuse du monde, à cause de son étroitesse et de ses falaises.


S.L : Et maintenant, je veux que vous applaudissiez si vous êtes prêts à saisir l'offre de Gary.

and then I want you to clap your hands if you're ready to take Gary up on his offer.


Bon. Tous ceux qui sont prêts à accepter son offre.

Okay. Anybody who's ready to take him up on his offer.


Bien, laissez-moi vous en montrer un peu plus.

All right, let me show you some more about this.


Vous vous doutiez bien qu'il y avait une arnaque, non ?

You guys knew there was a trick, didn't you.


Et maintenant, qui est prêt à s'y rendre ?


Je crois avoir entendu plus d'applaudissements, en fait.

I think I might have actually heard more hands.


En réalité, vous aviez objectivement plus d'informations avant qu'après, mais je parierais volontiers que vous avez eu l'impression que c'était plus réel après.

Now in fact, you had objectively more information the first time around than the second time around, but I would venture to guess that you felt that it was more real the second time around.


Parce que la photo vous l'a rendu plus réel.

Because the pictures made it feel more real to you.


Ce qui m'amène à la seconde technique pour gérer le problème de la surcharge de choix : la matérialisation.

Which brings me to the second technique for handling the choice overload problem, which is concretization.


Pour que les gens comprennent les différences entre plusieurs possibilités, il faut qu'ils puissent comprendre les conséquences de chaque décision, et ces conséquences doivent être ressenties de façon vivante, de façon très concrète.

That in order for people to understand the differences between the choices, they have to be able to understand the consequences associated with each choice, and that the consequences need to be felt in a vivid sort of way, in a very concrete way.


Pourquoi les gens dépensent-ils en moyenne 15 à 30 % de plus quand ils utilisent une carte bancaire ou une carte de crédit plutôt que du liquide ?

Why do people spend an average of 15 to 30 percent more when they use an ATM card or a credit card as opposed to cash?


Parce qu'on ne dirait pas de l'argent réel.

Because it doesn't feel like real money.


Et il se trouve que de rendre cela plus concret peut effectivement être un outil très bénéfique si l'on veut que les gens épargnent plus.

And it turns out that making it feel more concrete can actually be a very positive tool to use in getting people to save more.


Une étude que j'ai menée avec Shlomo Benartzi et Alessandro Previtero, un étude que nous avons menée avec les gens d'ING - des salariés qui travaillaient tous à ING - et tous ces gens ont participé à une séance où ils s'inscrivaient pour leur plan d'épargne retraite.

So a study that I did with Shlomo Benartzi and Alessandro Previtero, we did a study with people at ING -- employees that are all working at ING -- and now these people were all in a session where they're doing enrollment for their 401 plan.


Pendant cette séance, nous avons laissé les choses se dérouler exactement comme d'habitude, mais nous avons rajouté un petit détail.

And during that session, we kept the session exactly the way it used to be, but we added one little thing.


Le petit détail que nous avons ajouté, c'est que nous avons demandé aux participants de penser simplement à toutes les bonnes choses qui arriveraient dans leur vie s'ils épargnaient davantage.

The one little thing we added was we asked people to just think about all the positive things that would happen in your life if you saved more.


En faisant simplement cela, les inscriptions ont augmenté de 20 %, et le nombre de personnes qui voulaient épargner, tout comme le montant qu'ils avaient l'intention de déposer sur leur compte d'épargne, a augmenté de 4 %.

By doing that simple thing, there was an increase in enrollment by 20 percent and there was an increase in the amount of people willing to save or the amount that they were willing to put down into their savings account by four percent.


Troisième technique : la catégorisation.


Nous pouvons gérer plus de catégories que nous ne pouvons gérer de possibilités.

We can handle more categories than we can handle choices.


Voici, par exemple, une étude que nous avons menée au rayon presse.

So for example, here's a study we did in a magazine aisle.


Il se trouve que dans les supermarchés Wegmans, dans le nord-est du pays, le rayon presse propose une gamme qui va de 331 différents magazines jusqu'à 664.

It turns out that in Wegmans grocery stores up and down the northeast corridor, the magazine aisles range anywhere from 331 different kinds of magazines all the way up to 664.


Si je vous montre 600 magazines, que j'aurais répartis en 10 catégories, ou bien si je vous montre 400 magazines que j'aurais répartis en 20 catégories, vous penserez que je vous ai donné plus de choix, et une meilleure expérience du choix, si je vous en donne 400 plutôt que 600.

If I show you 600 magazines and I divide them up into 10 categories, versus I show you 400 magazines and divide them up into 20 categories, you believe that I have given you more choice and a better choosing experience if I gave you the 400 than if I gave you the 600.


Parce que les catégories nous indiquent comment les différencier.

Because the categories tell me how to tell them apart.


Voici deux différentes parures de bijoux.

Here are two different jewelry displays.


L'une est appelée "Jazz", et l'autre "Swing".

One is called "Jazz" and the other one is called "Swing."


Si vous pensez que la parure de gauche est la Swing", et celle de droite est la Jazz, applaudissez.

If you think the display on the left is Swing and the display on the right is Jazz, clap your hands.


Si vous pensez que celle de gauche est la Jazz, et celle de droite est la Swing, applaudissez.

If you think the one on the left is Jazz and the one on the right is Swing, clap your hands.


Celle de gauche est la Jazz, et l'autre à droite est la Swing, mais vous savez quoi ?

The one on the left is Jazz and the one on the right is Swing, but you know what?


C'est un modèle de catégorisation complètement inutile.

This is a highly useless categorization scheme.


Il faut que les catégories signifient quelque chose pour celui qui fait le choix, pas pour celui qui le propose.

The categories need to say something to the chooser, not the choice-maker.


On voit souvent ce problème dans le cas de ces longues listes de placements.

And you often see that problem when it comes down to those long lists of all these funds.


Qui sont-elles censées informer, en réalité ?

Who are they actually supposed to be informing?


Ma quatrième technique : la mise en condition pour la complexité.

My fourth technique: Condition for complexity.


Il se trouve que nous pouvons gérer beaucoup plus d'informations que nous ne le pensons, il faut juste se détendre un peu.

It turns out we can actually handle a lot more information than we think we can, we've just got to take it a little easier.


Il nous faut augmenter la complexité progressivement.

We have to gradually increase the complexity.


Je vais vous montrer un exemple de ce dont je parle.

I'm going to show you one example of what I'm talking about.


Examinons une décision très, très compliquée : l'achat d'une voiture.

Let's take a very, very complicated decision: buying a car.


Ceci est un constructeur automobile allemand qui vous offre la possibilité de composer votre voiture entièrement sur mesure.

Here's a German car manufacturer that gives you the opportunity to completely custom make your car.


Vous devez prendre 60 décisions différentes, entièrement composer votre voiture.

You've got to make 60 different decisions, completely make up your car.


Ces décisions varient dans le nombre de possibilités qu'elles offrent.

Now these decisions vary in the number of choices that they offer per decision.


La couleur de la voiture, la couleur extérieure : j'ai 56 possibilités.

Car colors, exterior car colors -- I've got 56 choices.


La motorisation, le levier de vitesse : 4 possibilités.


Ce que je vais faire maintenant, c'est de modifier l'ordre dans lequel ces décisions se présentent.

So now what I'm going to do is I'm going to vary the order in which these decisions appear.


La moitié des clients iront du choix le plus élevé, entre les 56 couleurs de voiture, au choix le plus réduit, entre les 4 leviers de vitesse.

So half of the customers are going to go from high choice, 56 car colors, to low choice, four gearshifts.


L'autre moitié des clients iront du choix le plus réduit, entre les 4 leviers de vitesse, aux 56 couleurs de voiture, le choix le plus élevé.

The other half of the customers are going to go from low choice, four gearshifts, to 56 car colors, high choice.


Si vous cliquez sur le réglage par défaut à chaque décision, cela veut dire que vous êtes débordés, cela veut dire que je vous perds.

If you keep hitting the default button per decision, that means you're getting overwhelmed, that means I'm losing you.


Ce que l'on observe, c'est que les gens qui vont du choix élevé au choix réduit cliquent sur le réglage par défaut encore et encore.

What you find is the people who go from high choice to low choice, they're hitting that default button over and over and over again.


S'ils vont du choix réduit au choix élevé, ils sont accrochés.

They go from low choice to high choice, they're hanging in there.


C'est la même information. C'est le même nombre de possibilités.

It's the same information. It's the same number of choices.


La seule chose que j'ai fait, c'est de modifier l'ordre dans lequel ces informations sont présentées.

The only thing that I have done is I have varied the order in which that information is presented.


Si je commence doucement, j'apprends à choisir.

If I start you off easy, I learn how to choose.


Même s'il n'y a aucun rapport entre le choix d'un levier de vitesse et mes préférences pour la décoration intérieure, cela me prépare tout de même à choisir.

Even though choosing gearshift doesn't tell me anything about my preferences for interior decor, it still prepares me for how to choose.


Et aussi, ça m'excite de construire ce gros produit, donc je suis plus motivée, plus impliquée.

It also gets me excited about this big product that I'm putting together, so I'm more willing to be motivated to be engaged.


J'ai parlé de quatre techniques pour atténuer le problème de la surcharge de choix : taillez - débarrassez-vous des alternatives superflues ; matérialisez - faites que ce soit réel ; catégorisez - on peut gérer plus de catégories, moins de choix ; mise en condition pour la complexité.

I have talked about four techniques for mitigating the problem of choice overload -- cut -- get rid of the extraneous alternatives; concretize -- make it real; categorize -- we can handle more categories, less choices; condition for complexity.


Toutes ces techniques que je vous décris aujourd'hui sont conçues pour vous aider à mieux gérer vos choix : mieux pour vous, vous pouvez les utiliser sur vous même, mieux pour les gens que vous servez.

All of these techniques that I'm describing to you today are designed to help you manage your choices -- better for you, you can use them on yourself, better for the people that you are serving.


Parce que je pense que la clé pour tirer le meilleur parti d'un choix, c'est d'être sélectif dans nos sélections.

Because I believe that the key to getting the most from choice is to be choosy about choosing.


Plus nous serons capables d'être sélectifs dans nos sélections, mieux nous pourrons pratiquer l'art du choix.

And the more we're able to be choosy about choosing the better we will be able to practice the art of choosing.


Dans les années 80 dans l’Allemagne de l’Est communiste, si vous possédiez une machine à écrire, il vous fallait l’enregistrer auprès du gouvernement.

In the 1980s in the communist Eastern Germany, if you owned a typewriter, you had to register it with the government.


Il vous fallait enregistrer un échantillon de texte tapé sur la machine à écrire.

You had to register a sample sheet of text out of the typewriter.


Et cela se faisait pour que le gouvernement puisse retracer d’où venaient les textes.

And this was done so the government could track where text was coming from.


S’il trouvait des papiers avec des mauvaises pensées, il pouvait retrouver qui l’avait créé.

If they found a paper which had the wrong kind of thought, they could track down who created that thought.


Et nous, en Occident, nous ne pouvions comprendre comment on pouvait faire ça, combien cela limiterait notre liberté de parole.

And we in the West couldn't understand how anybody could do this, how much this would restrict freedom of speech.


Nous ne ferions jamais une chose pareille dans nos propres pays.

We would never do that in our own countries.


Mais aujourd’hui, en 2011, si vous allez acheter une imprimante laser couleur de n’importe quel grand fabricant d’imprimantes et imprimez une page, cette page aura des petits points jaunes imprimés sur chaque page avec un motif qui rend la page unique, liée à vous et à votre imprimante.

But today in 2011, if you go and buy a color laser printer from any major laser printer manufacturer and print a page, that page will end up having slight yellow dots printed on every single page in a pattern which makes the page unique to you and to your printer.


Et personne ne parait en faire une histoire.

And nobody seems to be making a fuss about it.


Et c'est un exemple de la façon dont nos gouvernements utilisent la technologie contre nous, les citoyens.

And this is an example of the ways that our own governments are using technology against us, the citizens.


Et c'est l'une des trois principales sources des problèmes en ligne aujourd’hui.

And this is one of the main three sources of online problems today.


Si nous jetons un coup d’œil à ce qui se passe en ligne, nous pouvons regrouper les attaques selon les types d'attaquants.

If we take a look at what's really happening in the online world, we can group the attacks based on the attackers.


Comme celui-ci, M. Dimitry Golubov, de Kiev, en Ukraine.

Like here, we have Mr. Dimitry Golubov from the city of Kiev in Ukraine.


Et la motivation des cybercriminels est très facile à comprendre.

And the motives of online criminals are very easy to understand.


Ils utilisent les attaques en ligne pour faire de l’argent, plein d’argent.

They use online attacks to make lots of money, and lots and lots of it.


Il y a en fait plusieurs cas de millionnaires en ligne, des multimillionnaires, qui ont fait de l’argent avec leurs attaques.

We actually have several cases of millionaires online, multimillionaires, who made money with their attacks.


Voici Vladimir Tsastisn, de Tartu, en Estonie.

Here's Vladimir Tsastsin form Tartu in Estonia.


Voici Matthew Anderson, Tariq Al-Daour et ainsi de suite.

This is Matthew Anderson, Tariq Al-Daour and so on and so on.


Ces gars là on fait fortune en ligne, mais par des moyens illégaux, en utilisant par exemple des chevaux de Troie bancaires, pour voler de l’argent sur nos comptes bancaires, pendant nos opérations en ligne, ou avec des enregistreurs de frappe, pour récupérer des informations sur nos cartes bancaires, pendant que nous achetons en ligne à partir d’un ordinateur infecté.

These guys make their fortunes online, but they make it through the illegal means of using things like banking trojans to steal money from our bank accounts while we do online banking, or with keyloggers to collect our credit card information while we are doing online shopping from an infected computer.


Les Services Secrets des États-Unis, il y a deux mois, ont gelé le compte bancaire suisse de M. Sam Jain, que vous voyez là, et ce compte bancaire se montait à 14,9 millions de dollars au moment où il a été gelé.

The U.S. Secret Service, two months ago, froze the Swiss bank account of Mr. Sam Jain right here, and that bank account had 14.9 million U.S. dollars on it when it was frozen.


M. Jain lui-même est en fuite ; personne ne sait où il est.

Mr. Jain himself is on the loose; nobody knows where he is.


Et je vous assure que dès aujourd’hui, il est plus probable pour n’importe qui d’être victime d’un crime en ligne que d’un crime dans le monde réel.

And I claim it's already today that it's more likely for any of us to become the victim of a crime online than here in the real world.


Et il est évident que ça ne va qu’empirer.

And it's very obvious that this is only going to get worse.


Dans le futur, la majorité des crimes se passera en ligne.

In the future, the majority of crime will be happening online.


Le deuxième groupe principal d'attaquants que nous observons aujourd’hui n'est pas motivé par l’argent.

The second major group of attackers that we are watching today are not motivated by money.


Ils sont motivés par autre chose : motivés par la protestation, motivés par une opinion, motivés par le rire.

They're motivated by something else -- motivated by protests, motivated by an opinion, motivated by the laughs.


Des groupes comme Anonymous sont montés en puissance ces 12 dernier mois, et sont devenus un des acteurs principaux dans le domaine des attaques en ligne.

Groups like Anonymous have risen up over the last 12 months and have become a major player in the field of online attacks.


Voici donc les trois attaquants principaux : les criminels qui le font pour l’argent, les ‘hacktivistes’ comme Anonymous, qui le font pour protester, et enfin le dernier groupe qui sont les états-nation, les gouvernements qui font des attaques.

So those are the three main attackers: criminals who do it for the money, hacktivists like Anonymous doing it for the protest, but then the last group are nation states, governments doing the attacks.


Et nous observons des cas comme ce qui s’est passé chez DigiNotar.

And then we look at cases like what happened in DigiNotar.


C’est un exemple parfait de ce qui se passe quand ce sont les gouvernements qui attaquent leurs propres citoyens.

This is a prime example of what happens when governments attack against their own citizens.


Diginotar est un organisme de certification des Pays Bas -- ou plutôt, c’était.

DigiNotar is a Certificate Authority from The Netherlands -- or actually, it was.


Il a fait faillite l’automne dernier parce qu’il a été piraté.

It was running into bankruptcy last fall because they were hacked into.


Somebody broke in and they hacked it thoroughly.


Et la semaine dernière, lors d'une rencontre avec les représentants du gouvernement néerlandais, j’ai demandé à un des dirigeants du groupe s’il croyait possible que des gens meurent à cause du piratage de DigiNotar.

And I asked last week in a meeting with Dutch government representatives, I asked one of the leaders of the team whether he found plausible that people died because of the DigiNotar hack.


Alors, comment des gens meurent-ils suite à un piratage comme celui-ci ?

So how do people die as the result of a hack like this?


Eh bien, DigiNotar est un organisme de certification.


Eh bien, il vous faut un certificat si vous avez un site https, avec des services SSL chiffrés, des services comme Gmail.

Well you need a certificate if you have a website that has https, SSL encrypted services, services like Gmail.


Nous tous, ou presque, utilisons Gmail ou des services concurrents, mais ces services sont très populaires dans les états totalitaires comme l’Iran, où les dissidents utilisent des services étranger comme Gmail parce qu’ils savent qu’ils sont plus fiables que les services locaux, et qu'ils sont chiffrés sur les connections SSL, de sorte que les gouvernements locaux ne peuvent pas mettre leur nez dans leurs discussions.

Now we all, or a big part of us, use Gmail or one of their competitors, but these services are especially popular in totalitarian states like Iran, where dissidents use foreign services like Gmail because they know they are more trustworthy than the local services and they are encrypted over SSL connections, so the local government can't snoop on their discussions.


Sauf qu'ils pourraient le faire, s’ils pirataient un organisme de certification

Except they can if they hack into a foreign C.A.


Et c’est exactement ce qui s’est passé avec DigiNotar.

And this is exactly what happened with the case of DigiNotar.


Et qu’en est-il du printemps arabe et de ce qui se passe, par exemple, en Égypte?

What about Arab Spring and things that have been happening, for example, in Egypt?


Eh bien, en Égypte, les émeutiers ont pillé le siège de la police secrète égyptienne en avril 2011, et en pillant l’immeuble, ils ont trouvé plein de papiers.

Well in Egypt, the rioters looted the headquarters of the Egyptian secret police in April 2011, and when they were looting the building they found lots of papers.


Parmi ces papiers, il y avait ce classeur étiqueté « FINFISHER ».

Among those papers, was this binder entitled "FINFISHER."


Et dans ce classeur, il y avait les notes d’une société basée en Allemagne qui avait vendu au gouvernement égyptien une série d’instruments pour intercepter -- à très grande échelle -- toutes les communications des citoyens du pays.

And within that binder were notes from a company based in Germany which had sold the Egyptian government a set of tools for intercepting -- and in very large scale -- all the communication of the citizens of the country.


Ils avaient vendu cet instrument pour 280 000 euros, au gouvernement égyptien.

They had sold this tool for 280,000 Euros to the Egyptian government.


The company headquarters are right here.


Donc, les gouvernements occidentaux fournissent aux gouvernements totalitaires des instruments pour faire ça contre leurs propres citoyens.

So Western governments are providing totalitarian governments with tools to do this against their own citizens.


Mais les gouvernements occidentaux le font chez eux aussi.

But Western governments are doing it to themselves as well.


Par exemple, en Allemagne, pas plus tard qu’il y a deux semaines, on a découvert le dénommé Scuinst Trojan ; c’est un cheval de Troie utilisé par les services du gouvernement allemand, pour enquêter sur ses propres citoyens.

For example, in Germany, just a couple of weeks ago the so-called State Trojan was found, which was a trojan used by German government officials to investigate their own citizens.


Si vous êtes suspecté dans une enquête criminelle, c’est assez évident, votre téléphone sera sur écoute.

If you are a suspect in a criminal case, well it's pretty obvious, your phone will be tapped.


Ils mettront sur écoute votre connexion Internet.


Ils utiliseront même des instruments comme Scuinst Trojan pour infecter votre ordinateur avec un cheval de Troie, qui leur permet de surveiller toutes vos communications, d’écouter toutes vos discussions en ligne, de récupérer vos mots de passe.

They will even use tools like State Trojan to infect your computer with a trojan, which enables them to watch all your communication, to listen to your online discussions, to collect your passwords.


En réfléchissant un peu sur tout cela, la réponse évidente des gens devrait être « D’accord, ça semble mauvais, mais ça ne me regarde pas vraiment, parce que je suis un honnête citoyen.

Now when we think deeper about things like these, the obvious response from people should be that, "Okay, that sounds bad, but that doesn't really affect me because I'm a legal citizen.


And this is an argument, which doesn't make sense.


C’est n’est pas un problème de vie privée opposée à la sécurité.

This is not a question between privacy against security.


C’est un problème de liberté opposée au contrôle.

It's a question of freedom against control.


Et bien que nous puissions avoir confiance en nos gouvernements, maintenant, aujourd’hui en 2011, chaque droit auquel nous renonçons, nous y renonçons pour de bon.

And while we might trust our governments right now, right here in 2011, any right we give away will be given away for good.


Et avons-nous une confiance, une confiance aveugle en nos futurs gouvernements, un gouvernement que nous pourrions avoir dans 50 ans ?

And do we trust, do we blindly trust, any future government, a government we might have 50 years from now?


Ce sont les questions que nous devrions nous poser dans les 50 prochaines années.

And these are the questions that we have to worry about for the next 50 years.