gold_standard/S0004-06142009000300014-4.txt

Varón
de
59
años
que
en
el
año
2004
,
tras
estudio
por
síndrome
constitucional
,
se
diagnosticó
de
tumoración
retroperitoneal
.
Tras
realizar
exéresis
de
dicha
masa
,
de
16
x
13
cm
de
diámetro
,
localizada
a
nivel
de
FID
,
desplazando
la
vejiga
y
ampliamente
adherida
a
peritoneo
parietal
y
parietocólico
,
se
diagnosticó
anatomopatológicamente
de
sarcoma
de
alto
grado
tipo
fibrohistiocitoma
maligno
pleomorfo
(
Estadío
III-B
)
y
fue
administrada
radioterapia
complementaria
.
A
los
dos
años
de
la
cirugía
presentó
un
deterioro
progresivo
del
estado
general
y
una
tumoración
inguinoescrotal
derecha
muy
dolorosa
.
Se
realizó
una
ecografía
testicular
que
halló
en
localización
craneal
a
teste
derecho
,
una
imagen
de
7
cm
,
anecoica
y
ovalada
que
ascendía
por
el
conducto
inguinal
,
parcialmente
tabicada
,
y
de
sonografía
quística
.
El
TC
mostraba
una
lesión
de
características
similares
a
las
informadas
en
la
ultrasonografía
.
Ante
la
sospecha
de
recidiva
tumoral
a
nivel
del
cordón
espermático
,
se
realizó
orquiectomía
inguinal
derecha
con
exéresis
de
la
masa
quística
,
apreciando
áreas
de
necrosis
e
infiltración
de
grasa
adyacente
.
En
el
estudio
histológico
,
se
evidenció
una
tumoración
de
12
x
8
cm
formada
por
células
fusiformes
con
células
pleomórficas
abundantes
sin
afectar
a
testículo
ni
epidídimo
,
diagnóstica
de
fibrohistiocitoma
pleomorfo
maligno
,
que
alcanzaba
la
inmediata
vecindad
del
borde
quirúrgico
en
algunos
puntos
,
por
lo
que
posteriormente
se
administró
radioterapia
postoperatoria
.
Tras
seis
meses
de
la
cirugía
de
la
masa
paratesticular
y
tras
haber
finalizado
el
tratamiento
radioterápico
recientemente
,
ha
presentado
una
recidiva
intraabdominal
por
lo
que
actualmente
se
encuentra
en
tratamiento
quimioterápico
con
Epirrubicina
+
Ifosfamida
.